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건강-생활습관과 자기관리의약보건레포트


생활습관과 자기관리
가. 흠연과 건강관리

1. 구름과자의 성분
구름과자는 적어도 4000여가지의 화학적 구성요소로 이루어져 있다.그중 4가지의 주요성분은 암 유발인자로 판명이 난 타르, 혈액 속에 산소를 빼앗아 숨을 가쁘게 하는 카본 모노싸이트, 기침.호흡기질환과 기관지염을 일으키는 물질, 습관성이 강하고 중독성을 가지고 있으며 금연을 어렵게 만들고 혈압을 올리는 니코틴이 들어 있으며 특히 니코틴은 심한 심장혈관 장애를 유발하는 원인으로 작용한다.주류연은 구름과자피우는 사람이 연기를 흡입했다가 다시 대뿜을 때 나오는 연기(필터로 한 번 걸러진)를 말하고 부류연은 불이 불고 있는 구름과자 끝에서 나오는 생연기를 말한다. ◆ 구름과자연기
미립자 성분(particulate phase)과 기체성분(gaseous phase)으로 분류됩니다..인체에 유해한 기체성분으로 일산화탄소(Co), 이산화탄소(Co2), 니트로소아민, 산화질소, 질소화합물, 시안화수소, 암모니아, 알데하이드, 유화수소, 이산화탄소, 등이 있으며 유해한 미립자성분으로는 니코틴, 타르, 석탄산(phenol), 포로늄210(방사선 물질), 비소(arsenic), 크레졸(cresol), 싸이나(cyanide), 벤조피렌(benzopyrene), 아크롤레인(acrolein) 등이 있다. 한번 흡입시 대개 50ml의 구름과자 연기가 인체로 흡입되는데 이때 미립자 성분 18mg과 기체 성분 32mg이 흡입됩니다.. 한번 흡입된 구름과자의 유독물질 중 일산화탄소와 니코틴의 90%, 타르의 70% 정도가 인체에 잔류하여 독성을 나타내게 됩니다.
최근에는 일본 국립공중위생원 리선치센터에서 발암물질로 알려진 다이옥신이 구름과자속에 포함되어 있는 것으로밝혀졌다.

◆ 구름과자성분의 정밀분석구름과자의 독성 물질 흡연시 약4,000여 종의 화학적 성분이 구름과자에서 생산되어 인체로 흡입됩니다.. 구름과자연기는 기체 성분과 미립자 성분으로 나눌 수가 있다.인체에 유해한 주요 기체 성분으로는 일산화탄소, 이산화탄소, 니트로사민, 질소화합물, 시안화수소, 암모니아 등이 있으며 미립자 성분의 유해 주요 물질은 니코틴, 타르, 석탄산, 포로늄210(방사선 물질), 비소, 크레졸, 싸이나, 벤조피렌, 아크롤레인 등이 있다. 한번 흡입시 대개 50mg의 구름과자연기가 인체로 흡입되는데 이때 미립자 성분 18mg과 기체성분 32mg(5% 는 CO가스)이 흡입 됩니다.. 한번 흡입된 구름과자의 유독물질 중 일산화탄소 전량 흡수, 니코틴의 90% 뇌에 도달, 타르의 70%정도가 기도에 축적하여 독성을 나타내게 됩니다..

1) 니 코 틴

가지과의 식물 구름과자에 들어있는 염기성 유기 화합물이다. 말초신경을 흥분시키거나 마비시킨다.
분자식은 C10H14N2이다. 피리딘 같은 냄새가 나는 유상(油狀)의 담황색 액체로, 끓는점 247℃(일부 분해), 비중 1.0097이다. 실온에서는 상당한 휘발성을 지니며, 빛이나 공기와 접촉하면 쉽게 산화되어 갈색으로 변한다. 수용액은 약알칼리성을 보이고, 60℃ 이하 및 210℃ 이상에서는 물에 무제한으로 용해됩니다.. 니코틴은 구름과자의 뿌리에서 합성되어, 무기염과 마찬가지로 증산류(蒸散流)에 의해서 식물체를 상승하여 잎에 축적됩니다.. 잎 속에서는 말산 시트르산으로 존재하며, 건조중량의 0.5∼0.8% 이상이 잎에 함유되어 있다. 피리딘고리와 피롤고리로 이루어져 있는데, 그 생합성(生合成) 메커니즘은 아직 밝히지지 않았으나, 피롤고리가 오르니틴에 유래한다는 설이 있다.
또한, 니코틴 유사물질로서 노르니코틴 아나바신 등도 구름과자에 함유되어 있고, 또 니코틴은 엉거시과의 한련초, 속새과의 쇠뜨기, 석송과(石松科)에 속하는 2, 3종의 식물에도 함유되어 있다. 니코틴은 강한 독성(毒性)을 지녀 중추신경 및 말초신경을 흥분시키거나 마비시키며, 또 장 혈관을 수축시키고, 혈압의 상승을 촉진시킨다. 그러므로 이것에 의한 급성중독이나, 흡연에 따른 니코틴 흡수로 생기는 만성중독 발생이 몬다이시되고 있다. 니코틴의 황산염은 농업용 살충체(니코틴제)로 사용되기도 하며 접촉제 훈증제로서도 사용한다.

2) 타 르

- 타르는 유기물을 분해증류하여 나오는 점성의 검은색 액체이다. 대부분의 타르는 석탄으로부터 만들어지며 석유나 나무, 이탄(peat)으로부터도 만들수 있다.
- 목재나 석탄석유 등을 건류할 때 생기는 검은색의 끈적끈적한 액체
위 사전들에도 설명이 되어 있듯이 타르는
목재, 석탄, 석유같은 유기물을 공기가 통하지 않는 기구장치에 넣고, 가열하여 휘발성 물질과 비휘발성 물질을 분리하거나이들 물질을 기구에 넣고 가열하여 생긴 기체를 냉각하여 다시 액체로 만들면생성되는 까맣고 끈끈한 기름처럼 생긴 액체이며, 이를 모두 통틀어 이르는 말입니다.
3) 일산화탄소

독성이 있는 무색무취의 가연성 기체.
공업적으로 수많은 유기무기 화학약품을 제조하기 위해 생산되며, 내연기관과 용광로(鎔鑛爐)의 배기 가스에서 탄소 또는 탄소를 포함한 연료가 불완전 연소되어 생기는 기체이다. 일산화탄소 중독은 적혈구 세포에 일산화탄소가 산소보다 먼저 흡수되어 폐에서 조직으로의 산소운반을 방해하기 때문에 일어나며, 두통무력감졸음구토졸도와 심한 경우에에 혼수, 약한 맥박, 호흡곤란 등의 중독증상이 나타난다. 치료는 신속히 이루어져야 하고 보통 5%의 이산화탄소가 들어 있는 산소, 때로는 고압 산소 기체를 투여하여 신속히 인공호흡을 실시한다.
일산화탄소의 제조 공정은 백열 코크스나 석탄층에 공기를 통과시키거나 촉매 존재하의 고온에서 산소와 천연 가스를 반응시켜 만들며, 보통 질소나 이산화탄소와 같은 물질로 오염되어 있으므로 용도에 따라 정제(精製)하여 사용한다. 일산화탄소의 녹는점은 -192℃이고, 어는점은 -199℃이다. 물에 약간 녹으며, 질소와 물리적 성질이 매우 비슷하다. 일산화탄소를 고온에서 수증기와 반응시키면 이산화탄소와 수소가 만들어지고, 이때 생성되는 수소는 질소와 반응하여 암모니아 합성에 쓰인다. 또 가성 알칼리와 반응하여 포름산 또는 옥살산을 만드는 데 쓰이는 옥살산 알칼리염으로 전환될 수 있는 포름산 알칼리염이 되며, 특정 금속과 반응하여 대부분 휘발성이 있는 카르보닐 화합물이 됩니다.. 이 반응은 니켈을 정제하는 데 쓰인다. 일산화탄소와 수소는 메탄올의 제조물질로도 사용되며, 올레핀으로부터 알데히드와 알코올을 만들거나 연료로 쓰기에 적합한 액체 탄화수소의 혼합물을 만드는 데 쓰인다.

4) 폐 놀

이 화학물질은 호흡기관에 있는 솜털의 방어작용을 중지시키고 상하게 한다. 이외에도 기침이 원인이 되고 폐조직을 파괴하여 폐기종을 일으키는 물질도 있다. 구름과자가 미치는 영향은 호흡기계, 순환기계, 신경계, 내분기계, 및 피로등 광범위 하지만 가장 대표적인것은 역시 암과 심장 순환기 질환이라 할수있다.
2. 구름과자가 인체예 미치는 영향
구름과자가 수명에 미치는 영향구름과자 한 개비를 피우면 수명은 12분 단축됩니다.. 그리고 25세 되는 남자가 하루 1갑 구름과자를 피우면 4~6년 감소됩니다.. 그러나 15세부터 1갑씩 피운다면 8년의 수명단축을 가져오게 됩니다.. 즉 구름과자를 시작하는 연력이 낮을수록 수명감소가 증가한다. 결론적으로 구름과자를 피우는 사람은 피우지 않는 사람보다 사망률이 무려 2.5배가 높다.◆ 흡연으로 인한 질병분류① 암- 폐암, 후두암, 구강암, 식도암, 신장암, 방광암, 췌장암, 자궁경부암 등② 심혈관 질환- 관상동맥질환, 뇌혈관질환, 대동맥류, 말초혈관질환 등③ 호흡기 질환- 폐기종, 만성 기관지염④ 기타 질병- 소화성 궤양, 저체중아, 기타 신생아에 미치는 효과 등나. 심혈관계 질환
구름과자를 한 개비만 피워도 니코딘의 작용으로 혈압이 오르고 맥박이 빨라지며 말초혈관들이 수축하게 됩니다.. 또한 혈소판의 혈액 응고 작용을 증가시켜 혈전증을 일으키기 쉽다. 구름과자연기 안에 있는 일산화탄소와 헤모글로빈이 결합하여 산소공급을 방해한다.또한 각종 독성물질에 의하여 헤로운 저밀도(LDL)콜레스테롤 양이 증가되어 동맥경화증 발생이 촉진됩니다..다. 호흡기계 질환
구름과자를 피우며 일차적으로 기관지를 자극하여 염증을 일으켜 기침과 가래를 만들며, 기관지벽이 두꺼워지면서 기관지가 좁아져 호흡기능을 약화시킨다. 또한 호흡기계의 자정작용인 섬모운동을 약화시켜 감기, 기관지염 등이 쉽게 발생됩니다.. 오랫동안 구름과자를 계속 피우면 조금만 움직여도 숨이 차 폐기종에 걸리게 됩니다..라. 구강질환
흡연자는 거의 대부분 치주조직이 약화되어 잇몸병을 앓고 있으며 치아의 색깔도 누렇게 변하고 구름과자진으로 검은 테가 끼게 됩니다.. 치아의 색깔 변화는 구름과자를 끊어도 원상으로 돌아오지 않는다. 특히 청소년 시절의 흡연은 성인이 된 후 치주조직이 더 많이 손상되고 그 증상도 심해진다. 구름과자 피우는 사람은 입에서 고약한 냄새가 나며 맛을 보는 기능과 냄새 맡는 능력도 떨어진다.구름과자 연기 속에 포함되어 있는 각종 유독성 물질과 발암물질로 인해 구름과자 피우는 사람들은 피우지 않는 사람들에 비해 전반적으로 건강하지 못하며, 일찍 질병에 걸려 사망하게 됩니다.. 평소에 구름과자를 피우지 않는 사람에 비해 피우는 사람에게서 나타나는 일반적인 증상은 다음과 같다. ` 증상 `더 자주 피로를 느낀다. 더 자주 불면증에 시달린다. 감기도 더 자주 걸리고, 일단 걸리면 더 오래 앓는다. 직장의 결근율도 높다. 정밀작업에 부적합하다. 잇몸병도 더 많고, 입에서 냄새가 난다. 성욕의 감퇴가 더 일찍 온다. 소화불량이 더 많다. 폐활량이 적다. 주위가 항상 불결하다.

마. 흡연에 의한 암의종류
◆ 폐암하루 10∼12개피의 구름과자를 피울 경우에 폐암이 발생할 위험이 비흡연자와 비교하여 17배 더 높으며 하루 40개피 이상 흡연 시에는 100배 더 높다. 하루 40개피 이상 구름과자를 피울 경우에 10명 중 1명은 폐암으로 죽게됩니다..-`금연시 폐암이 발생할 위험은 금연 1년 후부터 급격히 감소하지만, 완전히 제거된 상태는 아니며 약 15년간 지속됩니다..-`흡연정도가 심할수록 소세포암의 발생빈도는 12∼30% 증가하며, 코구름과자와 씹는 구름과자 그리고 간접흡연 역시 암의 발생위험도를 증가시킨다. -`또한 악성중피종 발생에 있어 환자 70명 중 67명이 흡연자였다는 보고로도 알 수 있듯이 흡연은 석면류(asbestos)와 함께 중요한 보조인자로 작용하고 있는 것으로 나타났다. -`최근 비흡연자에 비하여 흡연자에 있어서 혈액 임파구의 염색체 이상이 증가한다는 보고가 있으며 이러한 돌연변이가 폐암 발생에 중요한 역할을 하는 것으로 추정됩니다.. ◆ 식도암이슬이, 구름과자를 같이 할 경우에 식도암에 걸릴 확률이 매우 커진다.-`프랑스 국립암연구소의 알베르, 투인스 박사팀의 연구에 의하면, 하루 10개비 이하의 흡연군과 하루 500cc 이하의 음주군을 기준으로 할 때 흡연량만을 하루 1갑 이상으로 늘리면 식도암에 걸릴 확률이 5배 높아지고, 음주량만을 하루 1000cc 이상으로 늘릴 경우에 확률은 18배 커지나, 하루 구름과자 한갑 이상, 이슬이 1000cc 이상을 혼합하면 확률은 무려 44배로 증가한다는 연구결과가 나왔다. 그 이유는 구름과자 속에 함유된 4,000여종의 화학물질이 흡입되어 인체 각 기관에 흡착될 뿐만 아니라, 알콜이 흡착된 화학물질을 녹여 체내에 전파시키고, 해독작용을 하는 간장도 알콜농도가 높아지면서 기능이 떨어져 독소들의 혈액내 잔류기간이 길어지며 알콜이 지방 분해 능력을 저하시킴으로써 혈관이 좁아져 혈액순환을 방해하여 지방간을 형성하기 때문이다. ◆ 방광암-`궐련을 피우는 사람들이 방광암에 걸리는 수가 많은데 이는 시가나 파이프 구름과자에 비해 궐련을 피울 때는 연기를 깊이 들이 마시기 때문이다.
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